集成救助：为92名低保特困肾病患者破解“透析”难题

--走进徐州民政医院血液透析中心

    淮海东路150号。走进徐州民政医院略显狭小的院内，最引人注目的，要算是几面墙上那一封封大红的感谢信了，时间新的、久的，文字长的、短的，打印的、手写的……
       2011年12月22日上午，气温降到零下6度。前来检查慈善救助项目的省慈善总会副会长陆素洁，边走、边读、边问。这位曾担任过11年省旅游局局长、可谓“见多识广”的老同志，竟也被这里的独特“风景”深深打动了。
    这是写于2010年12月8日已经褪色的感谢信：
    “我叫陈顺喜，右下肢二级残疾，家境十分贫困，靠政府低保维持生活，特别是得了尿毒症后，在病魔的摧残下几乎失去了生活的信心和勇气，几度想到了自杀；但自从安排我到民政医院接受透析治疗，使我重新获得了生命的希望。”杨永密院长介绍说，陈顺喜是该院透析治疗接收的首批低保特困尿毒症患者，已经快3年了。
    当检查组来到血液透析科病房时，患者李金松的母亲拉着陆会长的手说：“我儿子的命是民政医院给的呀！一个星期透析3次，不花一分钱，院长、主任、护士比自家人还亲”。
    话音未落，一旁的周师傅抢过话题说：“我爱人在这里透析将近3年了，看着她身体一天天好起来，这是我们全家的福。要不是现在政策好，她早就不行了。”
    民政医院创建血透中心，也是被急迫的救助需求和特有的责任使命“逼”出来的。
    据统计，我国目前约有100万需要透析治疗的终末肾病患者。而高昂的透析费用即使享受了医疗保险，仍成为困绕患者特别是低保特困家庭的一道难关。一次普通的透析费用400至500元，每周需2至3次，一年高达6至10万元。承担着市区医疗救助任务的民政医院，亲眼目睹了许多低保特困尿毒症患者，因自费太大而不得不“打折”透析、甚至放弃治疗。
   “自己干，筹建血透中心。”消息在本院一传开，大家都捏了一把汗，经费少，人手缺，困难多，风险大。在市民政局党委的支持下，院领导班子和医务人员硬是咬着牙拚了下来；省、市两级慈善组织和市政府捐赠了5台血液透析机、1台血滤机，市民政局和本院共同筹措300万元用于完善设备和基础设施，腾出办公用房作病房。2009年5月29日，徐州民政医院血液透析中心正式成立；经省卫生厅检查验收，达到二级甲等标准。
    现在，该院血液透析中心已经拥有22台血液透析机，每年可为90多名尿毒症患者提供1万余次的血液透析治疗。
他们创下了这样一个记录：低保特困尿毒症患者实现“透析零费用”，目前这在全国尚属首家。
   “透析零费用”的秘密，来源于医疗保险基础上的集成救助。即：透析费用前端由居民医保、职工医保先行支付；而病人的自费部分则采取三级分解法，第一，运用市区困难群众医疗救助基金实施救助；第二，市慈善总会再度投入善款实施慈善资助；第三，由本院兜底减免。
    而机制的创新是一个复杂的系统工程，既要靠钱，更要靠人。民政医院“以人为本、患者至上”的服务宗旨，已融入该院血液透析中心的每一个工作细节。每天早上不到7点，血液透析科的医护人员就来到岗位，除了做常规的穿刺、监测数据、观察体征外，还为患者提供透析中的用餐服务。年老体弱的透析患者若无家人陪伴，只要提前打个电话，医护人员就会下楼迎接。冬季里，医护人员还主动给患者热饭、按摩。一天凌晨，睡梦中的护士长邹春鸣突然接到一个求救电话：患者拾方光因喝水过多出现窒息症状；她当即告知患者家人速送医院，自已立即打车来到科里迅速做好了透析的各项准备。由于抢救及时，使患者脱离了生命危险。
    一次次迎来生命的曙光，太阳每天都是新的。为了帮助尿毒症患者树立生活信心和战胜病魔的信念，医院还定期举办“肾友联谊会”，上百名病友齐聚一堂，互动沟通，感受生活，珍爱生命，分享与病魔作斗争的感悟、经验与快乐。
    当检查组正在会议室听取汇报时，又不得不被前来“闯关”送锦旗的患者所打断。在场的市民政局原处长张金婷认出了来者叫董善勇，几年前得了尿毒症，年轻的妻子与他分了手，年迈的老父卖房子为他看病，仍然债台高筑，当时民政和慈善部门也只能尽力相助。自从来到民政医院接受免费透析后，困境才得以好转，现在面色红润，透出自信的神采。
    在赞扬声中，杨院长谈到：最放心不下的是因床位实在紧张，仍有二、三十名低保特困患者在等待透析；感谢省慈善总会决定再支持我们一批透析机，局党委又专门给我院调整出一千多平方米的用房，可以容纳更多的低保特困透析患者来我院透析，在新的一年里力争再上一个台阶。
    在来来往往的被救助患者心中，淮海东路150号，是有温度的。

（闫慧）

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